Как делают анализ на коронавирус, и где его можно сдать

У многих людей вызвана тревога в связи с информацией о коронавирусе, который продолжает распространяться по всему миру. Люди боятся за своё здоровье и часто начинают паниковать при малейших изменениях в своём самочувствии, считая их начальными признаками заболевания. В такой ситуации важно знать, где можно пройти анализы на COVID-19 и подтвердить или исключить диагноз, а также принять соответствующие меры для предотвращения распространения инфекции и её лечения.

COVID-19: вспышка нового вируса

В конце декабря 2019 года Китай объявил о вспышке заболевания новой коронавирусной инфекцией в городе Ухань. Источником заражения является SARS-CoV-2 - вирус, содержащий в своей структуре одноцепочечную РНК и относящийся к семейству Coronaviridae. Существует предположение, что первые случаи заражения связаны с рынком морепродуктов в Ухане, но точной информации по этому вопросу до сих пор нет. Патогенез новой инфекции по-прежнему недостаточно изучен. Также нет информации об иммунитете человека к новому виду коронавируса, его длительности и интенсивности. Эксперты лишь знают, что иммунный ответ на другие виды коронавирусов не является стойким, особенно когда заболевание протекает легко или скрыто, поэтому возможно повторное инфицирование.

Как избежать заражения коронавирусом: полезные рекомендации

Бороться с коронавирусом может каждый, следуя рекомендациям ВОЗ и Роспотребнадзора в отношении профилактики заболевания. Не надо забывать, что при соблюдении всех инструкций врачей и властей в Китае, где началась эпидемия, удалось эффективно снизить показатели заболеваемости. Например, в провинции Хубэй был снят карантин 25 марта, а в Ухане его снимут 8 апреля.

Как же можно предотвратить заражение коронавирусом?

• Отказаться от посещения общественных мест, таких как торговые центры, кинотеатры, театры и по возможности не ездить на общественном транспорте в час пик.
• Мыть руки с мылом после каждого возвращения с улицы, уменьшить количество контактов с другими людьми, включая семью и друзей.
• Не трогать руками лицо, особенно рот, нос и глаза - это позволит избежать попадания вируса в организм через слизистые оболочки.
• Стараться не находиться в одном помещении с людьми, у которых есть симптомы ОРВИ.
• Дезинфицировать поверхности, с которыми приходится контактировать, а также личные устройства.
• Использовать индивидуальные средства гигиены.
• Носить одноразовую маску, когда вы посещаете места, где есть много людей.
• Регулярно проветривать комнату и делать в ней влажную уборку.
• Вести здоровый образ жизни: получать достаточно сна, придерживаться сбалансированного питания и регулярно заниматься спортом.

Чтобы предотвратить распространение коронавируса в стране, Правительство установило обязательную самоизоляцию на 14 дней для всех, кто вернулся из заграницы. Эта мера остается действующей, даже если у человека нет признаков заболевания. Если все же появились симптомы, не рекомендуется идти в поликлинику, лучше вызвать врача на дом. Люди, которые подозревают, что у них есть коронавирус или у кого это было диагностировано, могут рассчитывать на медицинскую помощь, которая будет оказана бесплатно.

В настоящее время эпидемиологическая обстановка в мире оставляет желать лучшего. Поэтому необходимо заботиться о своем здоровье и здоровье близких самостоятельно. Не стоит впадать в панику, но и необходимо принимать проблему с высокой степенью серьезности. Кроме того, необходимо ограничивать количество информации, которую вы получаете. Психологи утверждают, что чем больше внимания человек уделяет потоку новостей, тем более тревожным он становится. Избыток негативных новостей может привести к эмоциональному выгоранию всего за несколько дней. Берегите себя, тщательно следите за информацией и сохраняйте свое здоровье!

Немного о терминологии

Который в последнее время так широко обсуждается, COVID-19 является названием инфекционного заболевания, которое происходит от аббревиатуры «коронавирусная болезнь 2019 года», а SARS-CoV-2 - это наименование вида и штамма вируса, который происходит из аббревиатуры "тяжелый острый респираторный синдром, вызванный штаммом коронавируса 2 типа". Один из 40 видов вирусов из рода бетакоронавирусов, который входит в семейство "коронавирусы", называется SARS. В 2002 году первый тип вируса SARS-CoV вызвал вспышку атипичной пневмонии, также в Китае, но на тот раз в провинции Гуандун.

Основным источником заражения в настоящее время является человек, который является хозяином вируса, даже в инкубационном периоде болезни и при отсутствии выраженных симптомов. Сложность заключается в том, что инкубационный период может быть (но не обязательно) весьма длительным – по мнению специалистов, он составляет до 14 дней, хотя медианный (усредненный по всему количеству заболевших) инкубационный период пока оценивается в 5,1 дня, а симптомы (у кого они есть) проявляются на 11,5 день после заражения.

COVID-19 передается воздушно-капельным путем в результате вдыхания вирусных частиц, выделяемых больным из дыхательных путей, например, при чихании или кашле. Возможность заражения существует при касании глаз, носа или рта невымытыми руками, поскольку на поверхностях, к которым больной касался, вирус может сохраняться некоторое время. SARS-CoV-2 способен проникать в организм только через вдыхание и проникать через слизистые оболочки, царапины или раны, но не через здоровую кожу, на поверхности которой он относительно быстро погибает.

В свете недавних событий следует обратить пристальное внимание на распространение болезни COVID-19. Эта заболевание затронуло практически весь мир и Италия и Испания по-прежнему страдают от высокой заболеваемости. По данным Роспотребнадзора РФ, на 24 марта 2020 года число подтвержденных случаев в мире составило 380 457, а прирост за сутки достиг 41 756 случаев. На территории России было зарегистрировано в общей сложности 438 случаев заражения, но 17 человек уже выписались из больниц после полного выздоровления и пока не было зафиксировано летальных исходов.

Несмотря на высокую заразность вируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19, большинство случаев протекает в относительно легкой форме и имеет симптомы, характерные для ОРВИ или гриппа – повышение температуры, кашель (чаще всего сухой или с небольшим количеством мокроты), одышка, повышенная утомляемость и ощущение заложенности в грудной клетке. Клинические симптомы заболевания удалось определить с точностью: температура повышается более, чем у 90 % больных, кашель наблюдается в 80 % случаев, одышка – у 55 %, повышенная утомляемость – у 44 %, а ощущение заложенности в грудной клетке – у 20 %.

Среди необычных признаков коронавируса указывают на головную боль, тошноту, рвоту и диарею. Тем не менее, в некоторых случаях, заболевание вызывает серьезные осложнения, такие как двусторонняя пневмония или сепсис, которые в конечном итоге могут привести к гибели. Люди старше 60 лет и те, у кого есть хронические заболевания, находятся в группе риска.

Для предотвращения распространения вируса в мире были предприняты беспрецедентные меры, включая закрытие границ между странами, объявление чрезвычайной ситуации и тотальный карантин в тех регионах, где заболевание распространяется особенно быстро. На данный момент это является единственными средствами для ограничения пандемии, поскольку вакцина находится в стадии разработки.

Отечественная вакцина для коронавируса находится на втором этапе клинических испытаний в России. Предполагается, что испытания будут завершены в июле 2020 года. Если все пойдет по плану, окончательная версия вакцины, которую можно будет использовать безопасно, будет готова к марту 2021 года.

В России на данный момент возможность самостоятельного сдачи анализа на коронавирус доступна лишь жителям определенных регионов. Это связано с тем, что в нашей стране пока существует только небольшое количество лабораторий, удовлетворяющих требованиям по работе с патогенами 2-й группы, к которым относится COVID-19. Для прохождения теста обследование должны назначать медицинские работники только в строго определенных случаях:

• Если человек прибыл из эпидемиологически неблагополучных регионов за 14 дней до появления у него симптомов коронавируса;
• При наличии контактов за последние 14 дней с лицами, у которых был лабораторно выявлен COVID-19;
• При наличии контактов за последние 14 дней с лицами, находящимися под наблюдением по коронавирусу и которые впоследствии оказались инфицированными;
• Если у человека поставлен диагноз "пневмония".

Пробы для анализа забирает только медицинский работник. Мазки из носа или ротоглотки являются материалом для лабораторного исследования, в некоторых случаях также используют промывные воды бронхов, мокроту, биопсийный материал легких, цельную кровь и ее сыворотку, мочу, фекалии. Открытие коронавируса происходит методом ПЦР - полимеразно-цепной реакции, который позволяет обнаруживать фрагменты РНК коронавируса. Этот метод является достаточно быстрым, результат теста можно получить уже через несколько часов.

В России на данный момент зарегистрировано 5 видов тест-систем для обнаружения коронавируса. Однако, эта цифра может измениться, так как процесс подачи заявок на регистрацию тестов продолжается. Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор", расположенный в Новосибирске, разработал 2 экспресс-теста.

Также проводится проверка на качество китайских и корейских тест-систем в больнице в Коммунарке в Москве. Несмотря на наличие необходимых сертификатов, эффективность этих систем решено перепроверить перед их использованием.

В настоящее время экспресс-тесты отсутствуют в свободной продаже, так как их распределение контролируется полностью Роспотребнадзором и Минздравом РФ. В столице России ведутся исследования на коронавирус в 9 новых ПЦР-лабораториях, способных проводить до 13 000 тестов ежедневно. Кроме того, такие исследования проводятся в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" и ФКУЗ "Противочумный центр".

В Подмосковье уже работают две новые лаборатории, расположенные на базе Красногорского и Серпуховского кожно-венерологических диспансеров, начиная с 23 марта. Пройти тест на коронавирус в этих лабораториях можно только по назначению врача и бесплатно.

До 24 марта 2020 года биоматериал, полученный при первичном экспресс-тестировании, отправлялся в референс-центр в Новосибирске - институт "Вектор". Сегодня, для окончательного подтверждения результатов исследования, такой материал отправляется в ФКУЗ "Противочумный центр" Роспотребнадзора в Москве, который также получил соответствующий статус. Эту схему подтверждения результатов сохранят для остальных субъектов федерации.

Что касается частных медицинских учреждений, то до недавнего времени платное тестирование на SARS-CoV-2 было невозможным. Это связано с тем, что данный вирус относится к группе 2 патогенности, и лаборатории, которые работают с ПБА этой группы, должны иметь лицензию и соответствующее разрешение на проведение исследований. Большинство частных клиник на данный момент имеют разрешение только на работу с патогенами 3-4 групп.

В будущем Роспотребнадзор планирует увеличить количество референс-лабораторий до 15, что позволит расширить охват населения тестированием.

На заметку: все желающие могут пройти тестирование на выявление коронавируса в частных лабораториях "Гемотест" и "Хеликс" без направления от врача. Обе лаборатории прошли аккредитацию Роспотребнадзора и используют метод ПЦР-диагностики, который позволяет определять РНК коронавируса в мазках из носоглотки и ротоглотки. На сайте "Гемотест" говорится, что анализ может пройти не только тех, кто имеет симптомы ОРВИ, но и все остальные граждане. Тестирование предназначено в основном для тех, кто имеет основания подозревать у себя заражение - такие как выезд в неблагополучные по заболеваемости страны, контакт с инфицированными людьми или частое использование общественного транспорта. Пока пройти тестирование можно только в Москве и 6 городах Подмосковья, а также в Симферополе, но список отделений, где принимается биоматериал, опубликован на сайте "Гемотест". Стоимость тестирования составляет 1490 рублей, а за взятие биоматериала придется заплатить дополнительно 410 рублей. Необходимо иметь при себе паспорт. Результаты исследования можно получить через электронную почту или в личном кабинете на сайте лаборатории в течение 2 рабочих дней.

Компания «Хеликс» планирует проводить тестирование на коронавирус не только в Москве, но также и в отделениях в Санкт-Петербурге и Екатеринбурге. Однако, чтобы пройти тест, необходимо предварительно записаться по телефону контакт-центра компании или оставить заявку в онлайн-чате на сайте. После этого оператор свяжется с клиентом для выбора диагностического центра и времени тестирования. Стоимость анализа стараются поддерживать на минимально низком уровне, и она покрывает только затраты компании на проведение теста, что делает скрининг доступным для всех слоев населения.

Однако, для прохождения скрининга в лабораториях «Хеликс» необходимо не иметь симптомов коронавируса. В Европе ситуация немного отличается, в большинстве стран тестирование на присутствие вируса также проводится только при наличии обоснованного подозрения на инфекцию. Если же у человека был контакт с инфицированным или вернулся он из зоны повышенного риска, но при этом у него нет симптомов, тест на коронавирус в Европе не проводится. Однозначным поводом для тестирования являются признаки вирусной пневмонии или появление основных симптомов коронавируса.

В Европейском региональном бюро ВОЗ в январе 2020 года был сформирован реестр, в который вошли 6 лабораторий, наделенных статусом национальных референс-лабораторий. Эти лаборатории уполномочены оказывать поддержку другим медицинским исследовательским учреждениям. В Германии стоимость теста на коронавирус составляет примерно 200 евро, и больничные кассы оплачивают его только в тех случаях, когда пациент классифицирован как «подозрительный случай».

Фото: freepik.com