Анализы на аллергены: показания к назначению, особенности проведения и расшифровка результатов
Аллергики вынуждены аккуратно относиться к своему питанию, выбирать медикаменты и избегать не только контактов с животными, но также и долгих прогулок в период цветения, и более частой смены постельного белья. Однако, многие люди даже не подозревают, на что именно у них проявляется аллергия. Самостоятельно определить причину сыпи или аллергического ринита бывает сложно, ведь мы ежедневно взаимодействуем с как минимум несколькими сотнями различных веществ. Чтобы точно установить, какие из них вызывают аллергическую реакцию у конкретного человека, необходимо пройти соответствующие анализы.
При аллергии, иммунная система определенным образом сбоит, проявляя агрессивную реакцию на на первый взгляд безвредные для большинства людей предметы или вещества. Аллергия может проявиться неожиданно, так что отсутствие проблем с арахисом или домашней пылью в прошлом, не гарантирует отсутствие возможных проблем в будущем. Другие симптомы аллергии включают зуд, отеки, сыпь, конъюнктивит, кашель и ринит, а также может наблюдаться отек дыхательных путей и даже анафилактический шок в тяжелых случаях. Следовательно, выяснение, какие конкретно аллергены являются вызывающими, является необходимостью для обеспечения здоровья и сохранения жизни.
Для выявления аллергии врачи необходимым шагом назначают общий клинический анализ крови.
Важно помнить, что для подготовки к анализу необходимо не есть за 12 часов до его сдачи и сдавать кровь утром натощак.
Такой анализ направлен на подсчет эозинофилов - особой разновидности клеток, которые в норме не превышают 5%. Высокое содержание эозинофилов может указывать на аллергию, но также это может быть связано с паразитарными поражениями.
Поэтому при подозрении на аллергию врач может назначить анализ на выявление паразитов. Если паразитов не обнаружено, то методом исключения появляется предположение больного на аллергию.
В таком случае врач может дать направление на иммуноглобулин Е.
Антитела, которые обезвреживают чужеродные клетки, называются иммуноглобулинами. Они являются солдатами нашей защитной системы, но могут порой оборачиваться против нас. Чтобы проверить, не произошла ли это с вами, необходимо сделать анализ на общий уровень иммуноглобулина Е. При подготовке к обследованию нужно избегать физических нагрузок, перегревания и стрессов за 3 дня до анализа, а также не употреблять алкоголь. Приблизительно за 12 часов до анализа нельзя есть и не рекомендуется курить.
Уровень иммуноглобулина Е в крови обычно очень невысокий и меняется с возрастом. Норма уровня этого иммуноглобулина зависит от категории пациента и приведена ниже:
- Новорожденные (до 2 лет) — 0–64 мМЕ/мл.
- Дети от 2 до 14 лет — 0–150 мМЕ/мл.
- Дети старше 14 лет — 0–123 мМЕ/мл.
- Взрослые до 60 лет — 0–113 мМЕ/мл.
- Взрослые старше 60 лет — 0–114 мМЕ/мл.
Если уровень иммуноглобулина Е слишком высок для возрастной категории пациента, это может свидетельствовать о протекании аллергической реакции в его организме. Более высокое значение этого показателя указывает на большее количество контактов с аллергеном.
Анализ крови на выявление конкретных иммуноглобулинов G и E является более точным способом определения аллергии, чем предыдущие методы. При подготовке к сдаче крови на специфические иммуноглобулины G и E необходимо соблюдать те же правила, что и при общем иммуноглобулине. Однако само исследование проводится иначе.
Для анализа кровь делится на небольшие порции, которые смешивают с различными аллергенами, такими как компоненты растительной пыльцы, споры плесени, шерсть и перья домашних животных, пищевые продукты и химические вещества. Количество исследуемых веществ может достигать 190. Затем специалисты изучают образцы крови и определяют иммунный ответ. Если ответ высокий, это указывает на опасность определенного продукта или вещества для пациента, средний ответ указывает, что необходимо ограничить потребление продукта или вещества, а низкий ответ указывает на безопасность продукта или вещества. Результаты могут быть трех типов - низкий, средний и высокий. Если ответ высокий, то этот продукт вызывает аллергическую реакцию и контакты с ним следует полностью исключить.
При получении результатов тестирования на аллергены, вы увидите большую таблицу, где будут указаны вещества, вызывающие опасную реакцию в вашем организме. Это позволит вам самостоятельно определить, какие пищевые продукты для вас наиболее опасны. Например, среди таких продуктов чаще всего вызывают аллергию орехи, арахис (который, на самом деле, относится к бобовым), красные ягоды, курица, яйца, морепродукты и сыр.
Диагностика аллергии методом кожных аллергопроб - это визуальный способ определения аллергии. При выполнении данной процедуры врач специальным инструментом наносит на кожу руки небольшие разрезы, а затем наносит на кожу последовательно препараты из панели возможных аллергенов. По результатам данной процедуры уже через 20 минут возможна реакция, которая проявится в виде отека или покраснения на месте разрезов.
Если такая реакция имеет место быть, продукт, который был нанесен на кожу, считается аллергеном, если же таких реакций не было, то данное вещество является безопасным для организма. Несмотря на то, что данная методика имеет некоторые недостатки, такие как возможность выпадения ложноположительных и ложноотрицательных результатов и ограниченное количество проб (по 10-15), который можно выполнить за раз, данный метод все же представляет собой эффективный и наглядный способ диагностики аллергии.
Кроме того, поскольку количество возможных аллергенов очень велико, они группируются в лабораторной диагностике в так называемые панели.
Аллергические реакции были описаны ещё в Древнем Египте, но эти не приятные реакции организма всё ещё вызывают много вопросов у врачей и пациентов. Одной из самых сложных задач в аллергии является установление того, что конкретно вызывает реакцию у конкретного человека. Сотни веществ могут вызвать аллергию, включая пищевые продукты, шерсть домашних животных и компоненты косметики. При этом список наиболее распространенных аллергенов различается от страны к стране, от региона к региону и в разных социальных группах. Некоторые аллергены не представляют опасности для большинства людей, например, манго для жителей Норильска.
Чтобы сократить время, затрачиваемое на изучение аллергенов, были созданы аллергические панели, в которых все аллергены делятся на группы. Всего существует четыре основных аллергических панели: панель пищевых аллергенов, панель ингаляционных аллергенов, смешанная панель и педиатрическая панель.
Панель пищевых аллергенов включает в себя самые распространенные аллергены, такие как лесной орех, грецкий и миндальный орехи, арахис, молоко, белок и желток яйца, казеин, картофель, сельдерей, помидор, морковь, краб, треска, апельсин, яблоко, пшеничная и ржаная мука, соя и кунжутное семя.
Панель ингаляционных аллергенов включает в себя аллергены, которые передаются через воздух и могут вызвать аллергические реакции при вдыхании. Она включает пыльцу ольхи, 2 типа клещей домашней пыли, эпителий и шерсть большинства домашних животных.
Смешанная панель комбинирует основные аллергены из пищевых и ингаляционных групп.
Педиатрическая панель включает главные аллергены детского возраста, такие как молоко, яичный белок и желток, шерсть и эпителий домашних животных, пыльца березы, некоторые травы, клещи домашней пыли и многие другие.
Пациенты должны общаться со своим врачом, чтобы определить, какая аллергическая панель подходит им лучше всего. Каждый пациент уникален, и только врач может точно определить наиболее эффективный способ лечения.
Особенности тестов на аллергию у детей и взрослых
Иногда, тесты на аллергию у взрослых и детей проводятся по-разному. Например, для детей до 3 лет не делают кожные аллергопробы. У маленьких детей выявление аллергии возможно только при помощи анализа крови. Кроме того, анализ крови на общий иммуноглобулин Е применяется не эффективно для детей в возрасте до полугода, потому что их иммунитет еще находится в стадии формирования.
Также у детей применяется особая панель аллергена, которая состоит из аллергенов, с которыми дети обычно сталкиваются.
Существует мнение, что аллергия – это болезнь современных времен. Хотя, на самом деле это в некоторой степени правда. Высокие гигиенические стандарты улучшили наше здоровье, но, с другой стороны, чрезмерная забота о чистоте не позволяет правильно формировать детский иммунитет.
Также на формирование иммунитета влияет плохая экологическая обстановка, широкое применение медикаментов и пестицидов для выращивания растений и животных, использование пищевых добавок и ароматизаторов в продуктах.
Важно знать, что вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена только для информационных целей. Это не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com