Арбидол®: обзор препарата от А до Я

Лекарственное средство Арбидол® было создано еще в период СССР, когда безопасность медицинских препаратов трактовалась особо строго. Арбидол® - это прямое противовирусное средство, которое, в отличие от других препаратов, не стимулирует иммунитет организма, а направленно борется с вирусом, не оказывая вредного воздействия на системы и органы человека.

Таким образом, Арбидол® имеет меньше противопоказаний и негативных эффектов, что позволяет использовать его для профилактики и лечения гриппа у детей от двух лет и взрослых. Этот препарат доказал свою эффективность и безопасность благодаря направленному действию на вирусы.

Арбидол®: что такое действующее вещество и как его действие направлено против гриппа

В прошлом столетии человечество пережило три глобальные эпидемии гриппа, одной из самых опасных была пандемия "испанки". В результате этой катастрофы, произошедшей в 1918-1919 годах, жизни потеряли от 20 до 50 миллионов человек. Чтобы найти эффективное средство борьбы с гриппом, ученые со всего мира сосредоточили свои усилия на проблеме. В результате исследований, проведенных во Всесоюзном научно-исследовательском химико-фармацевтическом институте (ВНИХФИ) в 1974 году был создан препарат Арбидол®, который затем прошел более 14 лет клинических испытаний. В конечном итоге Минздрав СССР разрешил использовать препарат для противовирусной профилактики и лечения гриппа у взрослых и детей по приказу № 229 от 23 марта 1988 года.

Действующее вещество препарата Арбидол® - умифеновир (Umifenovir) - является прямым противовирусным средством и входит в группу J05A (противовирусные прямого действия) согласно классификатору ВОЗ.

Для того, чтобы понять, как действует препарат, нужно ответить на вопрос - что такое вирус? В отличие от бактерий, которые являются самостоятельными живыми организмами, хоть и одноклеточными, вирус является «неполноценным» существом. Подчеркивая, что он даже не является "живым", следует отметить, что вирус не обладает клеточной макроструктурой и не способен к самостоятельному размножению. Чтобы размножаться, вирусу требуется присоединиться к мембране клетки живого организма и вставить свой генетический материал в геном клетки. После этого клетка начинает производить вирусную частицу, собирающуюся в определенном порядке, наподобие конструктора, когда невозможно неправильно соединить детали.

Умифеновир блокирует специальный компонент внутри оболочки вируса - гемагглютинин, который отвечает за проникновение генной информации вируса в клеточные структуры. Как следствие, он блокирует самый ранний этап развития инфекции, не позволяя вирусу присоединиться к клеточной мембране и запустить свой генетический материал внутри человеческой клетки.

Поскольку Арбидол® воздействует только на частицы вируса, его действие весьма стабильно и не зависит от иммунного статуса человека, его общего здоровья и подобных факторов. Не было выявлено случаев устойчивости вируса к препарату.

Каждый препарат имеет свой перечень показаний и противопоказаний. Аналогично, умифеновир не является исключением.

Существуют следующие показания к применению препарата "Арбидол®":

• Профилактика и лечение гриппа А и В у детей и взрослых;
• Лечение острых респираторных вирусных инфекций, включая осложненные;
• Лечение тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС);
• Комплексная терапия острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусом;
• Комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции;
• Профилактика послеоперационных осложнений.

Таким образом, перед началом приема необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и соответствии лечения показаниям, указанным в инструкции по применению препарата.

Противопоказания к использованию Арбидола®

Арбидол® - препарат, который не оказывает воздействия на работу различных систем организма, поэтому его список противопоказаний довольно мал. Единственными противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость и возраст до двух лет. Нельзя использовать Арбидол® для беременных и кормящих женщин, так как безопасность препарата для плода не была исследована.

Инструкция по приему Арбидол®

Арбидол® представлен в нескольких формах выпуска для разных возрастных групп:

- Порошок для приготовления суспензии во флаконах (37 г) - для детей от 2 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года).

- Таблетки по 50 мг (№10 и №20) - для детей от 3 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003117 от 21 декабря 2017 года).

- Капсулы по 100 мг – для детей от 6 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года).

- Капсулы по 200 мг – для детей от 12 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года).

Разовая доза Арбидол® зависит от возраста:

- Дети от 2 до 6 лет - 50 мг (или 10 мл суспензии).

- Дети от 6 до 12 лет - 100 мг (или 20 мл суспензии).

- Дети старше 12 лет и взрослые - 200 мг (или 40 мл суспензии или 2 капсулы по 100 мг).

Частота, длительность и кратность приема Арбидол® зависят от целей использования:

- Для профилактики в период эпидемии - одна разовая доза дважды в неделю в течение 3 недель.

- Для профилактики после контакта с больным (если в семье или на работе кто-то точно болеет) - одна разовая доза в сутки в течение 10-14 дней.

- Для лечения ОРВИ и гриппа без осложнений - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней.

- Для лечения осложненных ОРВИ и гриппа - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней, затем по одной дозе раз в неделю в течение 4 недель.

- Для лечения ротавирусных кишечных инфекций - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней.

Следование инструкции по приему Арбидол® поможет достичь максимальной эффективности лечения и предотвратить ненужные осложнения.

Другие противовирусные препараты прямого действия существуют? Да, такие препараты также существуют. В группу данных препаратов входят средства, предназначенные для борьбы с гриппом. Помимо широко известного Арбидола®, следующие действующие вещества также используются на практике:

• римантадин (Rimantadine);
• занамивир (Zanamivir);
• осельтамивир (Oseltamyvir).

Однако, согласно экспертам ВОЗ, большинство вирусов сумели адаптироваться к римантадину, и теряют к нему чувствительность, что делает его использование для лечения сезонного гриппа не рекомендуемым.

С другой стороны, занамивир и осельтамивир остаются эффективными средствами, способными бороться с вирусом гриппа. Тем не менее, препараты, содержащие указанные вещества, могут вызывать потенциальные побочные эффекты, которые проявляются с разной частотой и выраженностью у различных групп пациентов.

При использовании занамивира могут наблюдаться нежелательные эффекты, среди которых следует отметить:

1. Судороги;
2. Спутанность сознания;
3. Галлюцинации, особенно у детей и подростков;
4. Аритмия;
5. Обморок.

Эти эффекты могут проявляться при приеме занамивира и негативно сказываться на здоровье пациента. При возникновении симптомов следует обратиться к врачу для корректировки лечения.

При использовании осельтамивира возможны следующие побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, головокружение, головная боль и бессонница.

Необходимо помнить, что римантадин, осельтамивир и занамивир являются эффективными средствами только для профилактики и лечения гриппа, они не помогут при ОРВИ и энтеровирусной инфекции.

Статья о стоимости препарата Арбидол® была актуальна на ноябрь 2018 года. Средняя цена на лекарственное средство составляла:

• Порошок для приготовления суспензии — 272 рубля. Курс лечения ребенка от 2 до 6 лет обойдется в сумму от 544 рублей.
• Таблетки 50 мг в количестве 10 штук стоили 136 рублей, а в количестве 20 штук — 237 рублей. Цена курса лечения для ребенка от 2 до 6 лет начиналась от 237 рублей, для возраста от 6 до 12 лет — от 474 рублей.
• Капсулы 100 мг в количестве 10 штук обходились в 207 рублей, в количестве 20 штук — в 410 рублей, а в количестве 40 штук — 815 рублей. Цена курса лечения для ребенка от 6 до 12 лет начиналась от 410 рублей, а для ребенка старше 12 лет и взрослого — от 815 рублей.
• Капсулы "Арбидол® Максимум" 200 мг в количестве 10 штук стоили 408 рублей. Для лечения ребенка старше 12 лет и взрослого потребуется 816 рублей.

Использование Арбидола® считается проверенным временем способом обеспечения прямого противовирусного воздействия. Исследования подтверждают, что при применении этого препарата во время гриппа можно сократить продолжительность болезни на 2 дня, а также уменьшить вероятность развития осложнений в 4 раза. Препарат можно использовать как для лечения, так и для профилактики простудных заболеваний и гриппа.

Фото: freepik.com