Бронхит у взрослых: причины, симптомы и лечение
Бронхит – заболевание, знакомое многим. Острый бронхит часто является сопутствующей проблемой при простуде и ОРВИ. Основным симптомом является кашель. Его появление связано с воспалительным процессом в слизистой оболочке бронхи. Как правило, воспаление происходит из-за опущения инфекции из верхних дыхательных путей в нижние отделы дыхательной системы, включая трахею, бронхи и легкие.
Бронхит проявляется и протекает по-разному у детей и взрослых. У взрослых, в отличие от детей, мышцы грудной клетки развиты лучше, благодаря чему происходит облегчение процесса откашливания мокроты, а просвет бронхов шире. Кашель помогает оттеснить мокроту, что снижает риск осложнений. Однако, бронхит является серьезным заболеванием, которое нуждается в комплексном лечении независимо от возраста больного.
Причины возникновения бронхита
Бронхит не проявляется часто в изолированном виде (такой вид бронхита называют первичным), а, как правило, является осложнением ряда инфекционных заболеваний (вторичный бронхит). Причиной воспаления бронхов в большинстве случаев является активность вирусов, а именно вирусов парагриппа и аденовирусов, реже - вирус гриппа, риновирусов и энтеровирусов. Также возможны острые бронхиты бактериального и смешанного бактериально-вирусного происхождения.
Однако, ОРЗ не всегда становится предпосылкой для развития бронхита. Существует целый ряд факторов, которые способствуют инфекционному процессу в бронхах. Основными из них являются раздражение и повреждение слизистой бронхов, что благоприятствует проникновению вирусов. Такие раздражители, как пыль, смог, смолы, содержащиеся в табачном дыме, а также вдыхание агрессивных токсических или едких паров могут вызвать раздражение и повреждение слизистой бронхов.
Средства для разжижения мокроты
Если у человека залегла густая мокрота в бронхах и вызвать ее отхождение кашлем невозможно, то рекомендуется использовать муколитические препараты. Они могут быть назначены при влажном или продуктивном кашле, в том числе при бронхите. Кроме того, ранний прием средств для разжижения мокроты при бронхите может ускорить переход кашля из малопродуктивного в продуктивный, способствовать разрешению мокроты и прекращению кашля.
Среди наиболее популярных и широко назначаемых муколитиков можно выделить "Амброксол", "Бромгексин", "Ацетилцистеин" и "Карбоцистеин". Однако не все из них способны вызывать отхаркивание. Например, "Ацетилцистеин" и "Карбоцистеин" могут только разжижить мокроту, но не помочь ее удалить. Исключительно разжиженная мокрота может скапливаться в бронхах, который склонен к "заболачиванию" и может способствовать развитию осложнений.
Отхаркивающие препараты необычны тем, что их цель - стимулировать и усилить кашельный рефлекс. Поначалу это может показаться странным, но это необходимо для того, чтобы активизировать выведение мокроты из бронхов и очистить дыхательные пути. Большинство отхаркивающих препаратов создано на основе растительных экстрактов, включая чабрец (тимьян), алтей, подорожник, термопса и другие лекарственные травы. Примеры коммерческих отхаркивающих лекарственных средств включают натрий гидрокарбонат и гвайфенезин. Также отмечается отхаркивающее действие при использовании препаратов на основе амброксола, который является муколитиком.
Комплексное действие на разные звенья бронхита и его проявления оказывают комбинированные препараты, содержащие несколько ингредиентов. К таковым относятся, например, лекарства серии "Коделак Бронхо" — таблетки и эликсир. Они обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и даже противовирусным действием. Таким образом, комбинированные средства оказывают комплексное воздействие на различные стороны развития бронхита.
Фитопрепараты остаются одним из популярных способов лечения бронхита. Они могут помочь облегчить симптомы бронхита, ускорить выздоровление и снизить медикаментозную нагрузку на организм пациента.
Из множества растительных препаратов, используемых для лечения бронхита, следует выделить несколько. Чабрец, например, обладает антимикробными, мукокинетическими и репаративными свойствами. Солодка имеет противовоспалительный и противовирусный эффект, а термопсис помогает отхаркивать. Пихтовое масло устраняет воспалительные процессы в бронхах. Компании-производители медикаментов включают эти и другие растительные компоненты в состав комплексных препаратов для лечения бронхита.
Комбинированные препараты с широким спектром действия также получили популярность благодаря своей эффективности и удобству использования. Они позволяют уменьшить медикаментозную нагрузку и риск потенциальных несовместимостей между несколькими лекарствами, что важно при одновременном приеме нескольких препаратов. Как выбрать наиболее эффективный комбинированный препарат для лечения бронхита?
Кстати, люди, которые курят, страдают от бронхита в три раза чаще, чем те, кто не имеет этой вредной привычки. Некоторые случаи предрасположенности к бронхитам связаны с особенностями анатомии бронхов. Например, люди с длинными бронхами и суженным просветом страдают от бронхита чаще. Если слизистая оболочка бронхов воспалена или отекла, то плохо проходит отхождение мокроты, которая и является благоприятной средой для микробов.
Нарушения иммунной системы и ослабленный иммунитет также способствуют развитию бронхита. Множество факторов, включая острое или хроническое инфекционное заболевание, стрессы, переутомление, вредные привычки, переохлаждение, неправильный образ жизни, принятие лекарств, оказывают негативное влияние на состояние иммунной системы. В таких случаях организм не может эффективно противостоять возбудителям болезни.
Симптомы и проявления бронхита у взрослых
В большинстве случаев первым и наиболее заметным симптомом бронхита является кашель. В начале заболевания, примерно в течение двух-трех дней, кашель может быть сухим и приносить мучительные ощущения. Однако через несколько дней кашель становится влажным или продуктивным, при этом может наблюдаться периодическое отделение мокроты.
В большинстве случаев мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Если мокрота приобретает желтоватый или зеленоватый цвет, это может указывать на добавление бактериальной инфекции к вирусной. Кашель может сопровождать больного в течение длительного времени - до двух недель или дольше.
При бронхите температура обычно не поднимается до высоких значений. Однако в случаях, когда бронхит возникает как осложнение гриппа, температура может достигать 40 градусов по Цельсию.
Как и любая другая инфекция, бронхит сопровождается признаками общей интоксикации организма, такими как слабость, сонливость, снижение аппетита и иногда - тошнота.
Без правильного лечения острый бронхит может стать хроническим. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который мучает человека на протяжении нескольких месяцев. Мокроты выделяется немного, и кашель наиболее сильный утром. Также кашель может усиливаться во время сырой и холодной погоды. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но пациенты иногда жалуются на слабость и повышенную утомляемость. Хронический бронхит имеет как периоды обострения, так и ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме заключается в том, что воспаление в бронхах почти постоянное, а уровень микробной обсемененности слизистой сохраняется на определенном уровне. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабления защитных сильных факторов организма), происходит обострение заболевания.
Опасности, связанные с бронхитом
Бронхит – заболевание, которое не стоит недооценивать. Если острый бронхит был перенесен несколько раз, не был правильно вылечен или оставлен без лечения, то это может привести к хроническому бронхиту. Однако это не единственное возможное осложнение.
Одним из серьезных осложнений острого бронхита является пневмония. Когда инфекция распространяется из бронхов в альвеолы и ткань легких, развивается воспаление легких.
Хронический бронхит может привести к хронической обструктивной болезни легких, которая затрагивает все бронхиальное дерево. Стенки бронхов теряют эластичность и подвергаются склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции в легочной ткани. Это является отдаленным последствием.
Также частые случаи бронхита могут способствовать развитию бронхиальной астмы.
Как лечат бронхит: методы и процедуры
Лечение бронхита у взрослых - это комплексный подход, который направлен на достижение нескольких целей. В первую очередь, необходимо избавиться от инфекции, вызвавшей заболевание, а также уменьшить воспаление стенок бронхов и очистить просвет от скопившейся в них мокроты. Кроме того, лечение должно облегчить общие симптомы организма.
В лечении бронхита у взрослых используется комплексный подход, включающий медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и методы. Эффективнее всего лечение достигается путем сочетания различных методов.
Среди физиотерапевтических процедур, которые часто назначают при бронхите, можно отметить массаж, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы помогают улучшить кровообращение органов и тканей грудной клетки, снять воспаление и отек, укрепить иммунитет и помочь организму бороться с инфекцией.
Взрослым больным бронхитом, несмотря на возможность ускорить процесс выздоровления с помощью физиотерапии, необходимо применять основные методы медикаментозного лечения. В этом случае препараты сыграют главную роль в борьбе со заболеванием.
Воспаление бронхов может быть вызвано вирусами или бактериями, поэтому лечение бронхита у взрослых начинается с ликвидации первопричины возникновения. В большинстве случаев респираторные вирусы вызывают бронхит, повреждая слизистую и способствуя развитию воспалительных процессов. Только в отдельных случаях возможно присоединение бактерий, что может привести к увеличению объема мокроты и изменению ее цвета на зеленоватый, что говорит о наличии гнойного воспалительного процесса.
Стоит заметить, что вирусные и бактериальные инфекции лечатся только препаратами соответствующего вида - противовирусные средства не помогут при бактериальной инфекции и наоборот - антибиотики бесполезны против вирусов.
Чтобы правильно выбрать препараты для лечения, необходимо пройти ряд исследований. Мокроту можно посеять, чтобы определить вид бактерий, вызвавших инфекцию, а анализ крови на антитела позволит установить, является ли инфекция вирусной.
Важный совет: не стоит использовать антибактериальные препараты при простуде, включая бронхит и кашель, без консультации врача. Так как антибиотики не обладают противовирусным действием и не снижают риск бактериальных осложнений, их неправильное применение может оставить негативный след на здоровье пациента. При принятии антибактериальных средств без особой необходимости бактерии развивают устойчивость к ним, что делает их бесполезными в будущем.
В случае возникновения вторичных бактериальных осложнений, преимущественно используют антибиотики пенициллинового ряда, респираторные фторхинолоны или макролиды.
Если же рассматривать лечение острого бронхита, то первоочередное значение имеют противовирусные препараты. Они делятся на 3 группы:
- Препараты прямого противовирусного воздействия («Осельтамивир», «Умифеновир», «Занамивир», «Ремантадин»);
- Индукторы выработки интерферонов («Тилорон», «Циклоферон» и др.);
- Иммуномодуляторы («Амиксин», «Кагоцел», «Виферон»).
Обязательно следует помнить, что принимать любые лекарства нужно строго по назначению врача.
Защищая организм от инфекций и остановить воспалительные процессы в бронхах можно, используя препараты с противовоспалительным эффектом. Они предотвращают распространение инфекции, ослабляют боль и жар, и, что немаловажно, препятствуют образованию мокроты. Особенно востребованы нестероидные препараты, способные максимально быстро справиться с воспалением, а также облегчить общее состояние пациента. Для борьбы с воспалением в бронхах можно использовать препараты, основанные на фенспириде или глицирризиновой кислоте (глициррат).
Фото: freepik.com