МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства: особенности диагностики
Методом диагностики и контроля внутренних органов, используемым в период лечения и после операции, является МРТ брюшной полости. Среди главных преимуществ этого метода стоит выделить:
- возможность обнаружения изменений в состоянии органа
- возможность получения изображений его на различных срезах глубины
- возможность получения изображений в разных плоскостях.
Магниторезонансная томография (МРТ) является более безопасным методом диагностики, чем рентгенологическое исследование, так как не использует ионизирующее излучение. МРТ выполняется без риска для здоровья и не оказывает негативного воздействия на пациента, поэтому она может быть проведена даже детям.
Органы брюшной полости включают в себя печень, желчный пузырь, желудок, селезенку и основную часть кишечника. Кроме того, в забрюшинном пространстве находятся почки, мочеточники, надпочечники, поджелудочная железа и большая часть двенадцатиперстной кишки.
МРТ брюшной полости показано в случаях онкологических заболеваний, пороков развития и аномальных изменений органов, воспалений, нарушении кровообращения, панкреатите, а также увеличении печени. Данная методика является наиболее точным исследованием для обнаружения онкологических заболеваний, поскольку позволяет отличить доброкачественные новообразования от злокачественных, обнаруживать метастазы и оценивать шансы на выздоровление, а также точно определять границы опухолей.
Медицинский специалист может назначить МРТ брюшной полости, если предыдущие методы диагностики (при осмотре, УЗИ, лабораторных исследованиях) вызвали подозрения на наличие воспалительных процессов и повреждений в тканях, аномалий строения внутренних органов и раковых заболеваний.
Также МРТ органов брюшной полости может быть необходим при различных заболеваниях, которые не могут быть диагностированы другими методами, перед оперативным вмешательством, для установления характера новообразований, при невозможности проведения контрастной урографии и с целью оценки эффективности противоопухолевого лечения.
Перед началом МРТ пациенту необходимо пройти консультацию со специалистом, особенно если у него есть имплантаты, кардиостимуляторы, протезы и другие металлические элементы, так как томограф создает мощное магнитное поле, которое может повредить эти детали и электронные устройства. Противопоказаниями также являются татуировки с содержанием металлических соединений, беременность до 12 недель, наличие различных психоэмоциональных нарушений, состояние алкогольного или наркотического опьянения и тяжелое состояние пациента.
Кроме того, МРТ невозможно выполнить при избыточной массе тела пациента, так как большинство аппаратов МРТ имеют туннельный диаметр 60-70 см, что может быть недостаточно для пациентов с большой окружностью тела.
Важно учитывать, что при проведении МРТ с контрастом, пациентам с хронической болезнью почек (СКФ менее 30 мл/мин) не рекомендуется применять линейные хелаты гадолиния, так как они могут вызвать редкое состояние, известное как нефрогенный системный фиброз.
Варианты МРТ исследования брюшной полости и забрюшинного пространства
На сегодняшний день, клиники предлагают пациентам несколько вариантов диагностики:
- Обзорное исследование;
- МРТ брюшной полости без контраста или с контрастом;
- МРТ печени с гепатоспецифическим контрастным препаратом;
- Магнитно-резонансную ангиографию сосудов;
- Магнитно-резонансную холангиопанкреатография (исследование, которое включает в себя проверку печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы и ее протоков).
Обзорное исследование предполагает прохождение проверки желудка, печени, селезенки, кишечника, желчных путей, поджелудочной железы, протоков панкреатической железы, лимфатических узлов, тканей поясничной области, а также – надпочечников и почек.
Данный метод диагностики позволяет получить информацию о состоянии кровеносных сосудов, желчевыводящих путей и панкреатических протоков и лимфатической системы.
Если у вас нет направления от лечащего врача и не знаете, какой метод выбрать, опытные специалисты советуют воспользоваться обзорным исследованием МРТ брюшной полости.
Подготовка к МРТ брюшной полости может быть проведена с помощью следующих рекомендаций. Прежде всего, в течение двух дней до процедуры необходимо придерживаться бесшлаковой диеты, исключая из рациона бобовые, черный хлеб, молоко, овощи, фрукты, полуфабрикаты и сладкое, а разрешая гречку, геркулес, чечевицу, рис, чай, кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыбу и овощные супы.
Стоит заметить, что сама процедура проводится натощак, не ранее чем через 3-4 часа после приема пищи. Также допускается прием лекарств, совместимых с процедурой, небольшим количеством воды.
При проведении МРХПГ требуется строгое натощак, не ранее чем через 6 часов после приема пищи, а также воздержание от жидкостей за три часа до исследования.
Для МРТ тонкой кишки пациенту надо пройти исследование натощак, не ранее чем через 3-4 часа после последнего приема пищи. Прибыть на исследование следует за 30-40 минут до назначенного времени. В течение 40 минут необходимо выпить два литра раствора Фортранса или маннитола по 150-200 мл каждые пять минут. Перед исследованием внутримышечно введут 1 мл глюкагона с целью временной подавления перистальтики.
Вечером накануне исследования рекомендуется принять эспумизан, маннитол или активированный уголь, а за 30 минут до процедуры – спазмолитик (например, но-шпу). Условно-контрастная МРТ подразумевает внутривенное введение контрастного препарата специальным автоматическим инжектором.
Пациентам, которые испытывают страх перед замкнутыми пространствами и шумом, важно знать, что МРТ брюшной полости проводится в туннеле гентри, у которого есть вентиляция, освещение и устройство для общения со специалистом. Однако больной должен лежать неподвижно на специальном столе на протяжении всей процедуры. В ряде случаев возможна фиксация рук, ног и тела, чтобы избежать непроизвольных движений и облегчить пациенту процесс самоконтроля. Для улучшения комфорта пациента перед процедурой может быть выдан успокоительный препарат (по нужде врача) или предложены беруши (т.к. при работе аппарата издается шум).
Стоит отметить, что на процедуру не допускается брать металлические и магнитные предметы, электронные устройства. Их следует оставить в индивидуальных кабинках для переодевания, которые оборудованы сейфами. Пациенту рекомендуется приехать в удобной одежде. В некоторых клиниках возможно предложение пациенту одноразовой сорочки и тапочек.
Интересующиеся тем, как проходит МРТ брюшной полости, могут рассчитывать на получение максимально точной информации в результате этого исследования. Процедура проведения теста основана на использовании свойств магнитного поля и специфике его взаимодействия с ядрами атомов водорода, находящихся в организме человека в большом количестве.
Пациент помещается внутрь аппарата МРТ, который имеет вид трубы, открытой с двух концов. Однако бывают и аппараты с открытым контуром. Магнитное поле, создаваемое оборудованием, возбуждает атомы водорода в организме пациента, после чего радиоволны излучаются ядрами клеток и формируют изображение на мониторе. Компьютер обрабатывает полученную информацию и создает трехмерное изображение с высоким разрешением.
Для получения наиболее точного и универсального изображения патологии и зон поражения используются контрастирующие препараты. МРТ брюшной полости без контрастирования менее информативна, поэтому почти всегда делается с внутривенным введением контрастного препарата.
В России зарегистрированы две группы контрастных средств — линейные и макроциклические хелаты гадолиния. Обе категории признаны безопасными, но макроциклические препараты выводятся из организма в более короткие сроки, так как они более стабильны и менее склонны к высвобождению гадолиния, чем линейные. Гадолиний, содержащийся в линейных препаратах, может задерживаться в организме.
Длительность проведения МРТ брюшной полости зависит от количества исследуемых органов. Исследование одного органа занимает порядка 20-30 минут. Мощность аппарата МРТ варьируется: от 0,23 до 7,0 Тесла. Для проведения подавляющего большинства МРТ-исследований можно использовать высокопольный томограф в 1,5 Тесла.
Существуют также аппараты с низкой мощностью, которые бывают открытыми. На таком оборудовании проводятся МРТ суставов и исследование больных с клаустрофобией и ожирением.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является важным методом диагностики исследования брюшной полости. Он достаточно точен, чтобы визуализировать даже глубоко расположенные ткани, что делает эту процедуру полезной при диагностике различных заболеваний. В этих случаях снимки МРТ можно использовать для получения пошаговой визуализации внутренних органов, сочетая качество снимков томографии с реальными фотографиями анатомических срезов.
После прохождения исследования, результаты обычно обрабатывает квалифицированный специалист. Через несколько часов результаты можно получить в напечатанном заявлении, высланном на электронную почту, а снимки исследования обычно сохраняются на компьютерном носителе. Для большей удобства некоторые диагностические центры предоставляют клиентам SMS-уведомления, когда результаты готовы.
МРТ может использоваться для многих разных видов обследования, например, для выявления аномалий, связанных с рождением, воспалительных заболеваний, обструкций и кист, а также доброкачественных и злокачественных новообразований, метастазов и нарушений кровообращения. Это обширная линия диагностики подчеркивает важность используемого метода, не только для точной картины здоровья человека, но и для выявления наиболее эффективных методов лечения в каждом отдельном случае.
Статья "Стоимость МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства в Москве: цены и особенности проведения" уделяет внимание вопросу о цене проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) брюшной полости и забрюшинного пространства в Москве.
Цена на такое обследование зависит от объема и особенностей проводимого исследования, используемого оборудования, уровень профессионализма специалистов и медицинского учреждения, где оно проводится.
Стоимость МРТ, длительностью примерно 30 минут, в Москве находится в диапазоне 6500-10 000 рублей, а с контрастным веществом – в районе 15 000-20 000 рублей. Стоимость МРТ органов брюшной полости с холангиографией может достигать 25 000-36 000 рублей.
Согласно статье, МРТ является перспективным методом диагностики органов брюшной полости и позволяет получать изображения тканей и органов в разных плоскостях. Значительный плюс в проведении МРТ заключается в том, что врач получает возможность оценить физико-химические процессы в организме пациента и выявить патологические изменения во внутренних органах.
Фото: freepik.com