Препараты для восстановления микрофлоры влагалища: выбираем лучшее средство

В сфере женского здоровья одной из самых частых проблем является нарушение микрофлоры влагалища. Акушеры-гинекологи поясняют, что микробиота слизистой оболочки влагалища защищает от болезнетворных бактерий и воспалительных процессов. Поэтому медики активно исследуют роль микрофлоры и ищут способы нормализации ее состава.

Если раньше наличие бактерий считалось признаком патологии, то современные исследования доказали, что нормальная микрофлора важна для человека. Например, в толстом кишечнике нормальный состав кишечной микробиоты необходим для правильного пищеварения, поэтому используются пробиотики. А в случае влагалища также важен состав микробиоты, который определяет подверженность инфекционным и онкологическим заболеваниям шейки матки.

Сегодня для нормализации микрофлоры используются разные средства, которые отличаются механизмом действия, формой выпуска и степенью эффективности. Одним из важнейших компонентов здоровой микрофлоры являются лактобактерии, которые препятствуют размножению патогенных микроорганизмов. Поэтому важно заботиться о балансе интимной микрофлоры и использовать соответствующие препараты для ее восстановления.

Нормальная микрофлора влагалища у женщин играет очень важную роль в сохранении интимного здоровья. На слизистой оболочке половых путей обитают три группы бактерий: транзиторная флора, факультативная флора и облигатная флора. Транзиторная флора – это случайно попавшие во влагалище бактерии из окружающей среды, факультативная флора – временные микроорганизмы, которые находятся во влагалище недолго, а облигатная флора – это те бактерии, которые являются постоянными жителями слизистой оболочки половых путей.

Нормальная микрофлора влагалища, которая является облигатной группой бактерий, представлена преимущественно лактобактериями под названием Lactobacillus, составляющими примерно 96% от общей численности микрофлоры. Кроме того, на слизистой оболочке половых путей можно обнаружить также некоторые анаэробные бактерии, гарднереллы, микоплазмы и пептококки, но они не играют такой же важной роли в женском здоровье, как лактобактерии.

В случае нарушения баланса микроорганизмов во влагалище у женщины может возникнуть неприятные ощущения, такие как зуд и жжение, появление обильных выделений, а также отечность слизистой оболочки и воспалительные заболевания. Кроме того, такое состояние может стать фактором риска для возникновения других гинекологических заболеваний и инфекций.

Острое и хроническое воспаление эндометрия, маточных труб и яичников, сухость и атрофия слизистой оболочки в период после менопаузы, а также повышенный риск онкологических заболеваний, в основном рака шейки матки, также могут быть следствием нарушения баланса микроорганизмов во влагалище.

У беременных женщин нормальная влагалищная микрофлора выполняет несколько важных функций, таких как снижение угрозы прерывания беременности, обеспечение доношенности плода и обогащение практически стерильного кожного покрова ребенка полезными бактериями во время естественных родов.

Факторы, которые могут негативно сказаться на влагалищной микрофлоре и привести к ее нарушению, могут быть как отдельными, так и действовать в комплексе. Среди таких факторов могут быть нерегулярная и недостаточная половая гигиена, спринцевания лекарственными и травяными растворами, частая смена половых партнеров, отсутствие барьерной контрацепции, использование неподходящих лубрикантов и гелей для интимной гигиены, операции и хирургические манипуляции в области половых путей, изменения, связанные с менопаузой, наличие хронических гинекологических заболеваний и сопутствующих системных заболеваний, а также прием антибактериальных лекарств.

Нарушение баланса вагинальной микрофлоры может возникнуть в период гормональных изменений, таких как беременность или климакс. Некоторые исследования показали, что прием женщинами жаропонижающих средств может привести к улучшению при нарушении микрофлоры влагалища. Кроме того, при регулярном применении комбинированных оральных контрацептивов возможно наложение на основной препарат дополнительного лечения, помогающего наладить баланс влагалищной микробиоты.

Восстановление равновесия в микрофлоре влагалища является важным шагом в коррекции нарушений. Для этого используются несколько ключевых подходов, включая устранение патогенных микроорганизмов, восстановление нормального уровня кислотности слизистой оболочки и повышение количества полезных молочнокислых бактерий.

При острой воспалительной патологии антибиотики или противогрибковые препараты являются основным компонентом лечения. Дополнительно, для улучшения микробиоты влагалища и в целях профилактики различных нарушений, применяются различные группы препаратов с различным механизмом действия.

Источник: Роговская И. С. и соавт. Микробиота влагалища и цервикальные неоплазии. 2021. URL: https://praesens.ru/.

Статья «Пробиотики с лактобактериями для восстановления нормальной микрофлоры влагалища» знакомит читателей с тем, как пробиотики могут помочь нормализовать интимную микрофлору. Основным компонентом таких препаратов являются бактерии рода Lactobacillus, которые заселяют слизистую оболочку. В статье подчеркивается, что предпочтительно использовать местные средства с лактобактериями, такие как вагинальные препараты, которые действуют локально и обеспечивают максимальную концентрацию живых бактерий на слизистой оболочке.

Стоит отметить, что вагинальные пробиотики обладают высоким профилем безопасности и редко вызывают побочные эффекты. Их использование особенно рекомендуется при лечении вагинальных инфекций. Среди препаратов, которые можно использовать, идентифицируются вагинальные капсулы «Лактожиналь» и женские пробиотики, которые обеспечивают поступление лактобактерий непосредственно на слизистую влагалища без количественных потерь. В статье также упоминаются оральные капсулы «Вагилак» и свечи «Ацилакт».

Таким образом, использование пробиотиков с лактобактериями может быть эффективным средством в восстановлении нормальной микрофлоры влагалища, особенно в сочетании с другими методами лечения.

Молочная кислота является одним из ключевых ингредиентов в местных вагинальных средствах для восстановления кислотности влагалища у женщин, страдающих воспалительными процессами и дисбактериозом этой зоны. Кислотность влагалища у здоровой женщины должна составлять не более 4,5, что позволяет ей функционировать нормально и поддерживать сбалансированный состав микрофлоры (Байрамова Г. Р. и соавт., 2021).

Mестные вагинальные средства, содержащие молочную кислоту, являются пребиотиком, т.е. питательной средой для лактобактерий, которые способствуют созданию кислой pH-среды во влагалище и поддержанию защитного барьера против многих инфекций. Примерами лекарственных препаратов, основанных на молочной кислоте, являются вагинальные гели «Лактагель», суппозитории «Лактодепантол» и вагинальные свечи «Фемилекс» (Государственный реестр лекарственных средств, URL: https://grls.rosminzdrav.ru/).

Однако, недостатком этой группы препаратов является длительное ожидание лечебного эффекта и риск получения неполноценного результата, что обусловлено отсутствием пробиотического компонента в некоторых случаях (Байрамова Г. Р. и соавт., 2021).

Медикаменты, содержащие гормональный компонент и пробиотик, могут быть обнаружены в аптеках. В подобных комплексных препаратах лактобактерии могут сочетаться с женским половым гормоном - эстрогеном. Такие препараты действуют по механизму одновременного укрепления флоры влагалища и восстановления нормальной структуры и функций слизистой оболочки. В период полового созревания молодым девушкам не рекомендуется применять гормональные местные средства. Кроме того, список противопоказаний достаточно обширен, и его следует изучить всем, кто рассматривает возможность использования подобных препаратов. Все средства, содержащие гормональный компонент и пробиотик, должны назначаться лечащим врачом.

Среди пробиотиков с гормонами можно выделить следующие:

• Вагинальные таблетки «Гинофлор Э» с эстрогеном и лактобактериями (номер в ГРЛС: ЛСР-008765/09)
• Вагинальные капсулы «Триожиналь» с лактобациллами и гормонами эстриолом и прогестероном (номер в ГРЛС: ЛП-001342)
• Суппозитории «Овестин» с эстриолом (номер в ГРЛС: П N013327/01)

Однако, при выборе лекарства необходимо учитывать не только его содержание, но и форму выпуска. От этого будет зависеть эффективность препарата, удобство его применения и скорость получения эффекта. Препараты, направленные на восстановление микрофлоры влагалища, представлены в нескольких лекарственных формах.

Препараты в виде свечей и таблеток для вагинального применения имеют длинную форму и растворяются при контакте с влажной средой. Однако, несмотря на их простоту в использовании, они не всегда удобны, так как после их введения в вагину женщина должна лечь, чтобы препарат продолжал действовать. Кроме того, рекомендуется воздержаться от половых отношений в течение нескольких часов после использования таких препаратов.

Суппозитории и таблетки для вагинального применения могут работать по разным механизмам, в зависимости от их состава. Например, свечи "Ацилакт" содержат лактобактерии и могут использоваться для лечения широкого спектра воспалительных заболеваний влагалища и нормализации микрофлоры. Влагалищные таблетки "Гинофлор Э" в свою очередь содержат в составе пробиотики и женские гормоны. Этот препарат может быть назначен гинекологом в период менопаузы, когда уровень эстрогенов у женщин естественным образом снижается, а также в случае дисбактериоза и сухости влагалища.

Для лечения бактериального вагиноза необходимо пройти два этапа: антимикробная терапия для уничтожения патогенной флоры и восстановление нормальной микробной флоры с помощью лактобактерий. Стоимость влагалищных таблеток "Гинофлор Э" составляет примерно от 700 до 1500 рублей за упаковку.

Капсулы для восстановления микрофлоры влагалища являются фармакологической формой нового поколения и имеют явное преимущество перед другими вагинальными средствами. Это связано с тем, что они сочетают целенаправленное локальное лечение с отсутствием неприятных последствий, таких как вытекание препарата из влагалища и загрязнение белья. Более того, капсулы с быстрорастворимой оболочкой очень удобны в использовании.

Капсулы также являются наиболее эффективной формой лекарственных препаратов, содержащих лактобактерии, поскольку они сохраняют жизнеспособность микроорганизмов, что позволяет достичь более быстрого и стойкого терапевтического эффекта.

Один из примеров такого препарата - «Лактонорм», который содержит живые лактобактерии, необходимые для естественного восстановления интимной микрофлоры женщины. В состав капсул также входит лактоза - питательная среда для полезных микроорганизмов.

«Лактонорм» можно применять при многих нарушениях баланса влагалищной микрофлоры, при воспалительных заболеваниях интимной зоны, сухости, жжении и зуде в области влагалища, а также для нормализации микрофлоры перед родами, после курса антибиотиков и гинекологических операций.

Согласно инструкции, для достижения наилучшего эффекта следует использовать по одной капсуле два раза в день в течение недели. «Лактонорм» безопасен для беременных и кормящих женщин и не содержит гормонов и вредных добавок. Единственным противопоказанием к применению является кандидоз влагалища.

Курс лечения и профилактики с использованием «Лактонорма» можно приобрести за 650-1000 рублей. Важно перед применением данного препарата проконсультироваться со специалистом.

Фото: freepik.com