Железодефицитная анемия: симптомы, причины и лечение
Многие здоровье проблемы могут быть связаны с недостатком железа, начиная от испытываемой усталости и выпадения волос и заканчивая развитием анемии. Однако, не все знают о своем дефиците микроэлемента. Как можно определить железодефицитную анемию и какие меры стоит принять своевременно? Можно ли избежать серьезного лечения и как можно защитить себя и ребенка? На все эти вопросы ответы можно найти в данной статье.
Описание железодефицитной анемии
Железодефицитная анемия возникает из-за недостатка железа в организме и является наиболее распространенной формой анемии, встречающейся у 70% всех пациентов с этим заболеванием. Это происходит из-за недостаточного количества железа в крови, что приводит к уменьшению образования гемоглобина. В результате тело не получает достаточно кислорода, что может вызывать множество проблем со здоровьем, таких как проблемы в работе сердца, пищеварения, а также проблемы с волосами, кожей и т.д.
Если организм уже испытывает дефицит железа, но анемия еще не проявилась, это состояние называется сидеропенией. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, анемия страдает примерно 1,8 млрд человек во всем мире, а заболевание сидеропенией можно обнаружить у 3,6 млрд человек.
Железодефицитная анемия чаще всего встречается у женщин в период репродуктивного возраста, у беременных и подростков в возрасте от 12 до 17 лет. У пожилых мужчин данное заболевание также может появиться. Кроме того, до 60% детей, рожденных от многоплодной беременности и малыши на первом году жизни, также страдают от недостатка железа.
Медицинские препараты, используемые для лечения железодефицитной анемии, могут содержать ионы железа, как двухвалентного, так и трехвалентного. Препараты, содержащие ионы двухвалентного железа, легко всасываются организмом.
Лекарства с ионами трехвалентного железа вызывают меньше нежелательных побочных эффектов. Благодаря присутствию массивного гидроксид-полимальтазного комплекса, они не могут проникать через мембрану клеток самостоятельно. С одной стороны, это значительно ухудшает всасываемость препарата, но с другой - исключает возможность передозировки.
Препараты следует принимать в соответствии с дозировкой, назначенной врачом. В большинстве случаев это делают во время еды, чтобы увеличить всасываемость лекарственного средства. Наиболее распространенными побочными эффектами при применении любых препаратов, содержащих железо, являются запоры, тошнота и боль в животе.
Длительность лечения составляет около 3-5 месяцев.
При необходимости сохранения жизни человека медики используют крайний метод вмешательства – переливание крови. Решение о выполнении процедуры всегда принимается специальным консилиумом врачей, учитывая все индивидуальные медицинские показатели.
В соответствии с медицинской практикой, переливание эритроцитной массы возможно при уровне гемоглобина ниже 60-70 г/л, при тяжелых признаках анемии, гематокрите ниже 21-26%, а также при отсутствии положительной динамики при использовании других методов лечения. Только в случае выполнения всех этих условий оценивается необходимость трансфузии.
Лечение анемии у детей: особенности и рекомендации
Для того, чтобы эффективно лечить детей от анемии, наиболее удобным способом является использование препаратов в виде сиропа или капель. Для младенцев можно добавлять капли непосредственно в молочную смесь, с предварительным рассчитыванием дозировки при помощи врача. Обычно детям постарше назначают сироп, который не вызывает проблем и имеет приятный сладкий вкус.
Для профилактики анемии можно использовать БАДы в виде сиропов или гематогена.
Важно рассчитывать дозировку с учетом веса ребенка и содержания железа в препарате. Как правило, на один килограмм веса необходимо принимать 3–5 мг препарата в день. В любом случае, перед началом приема препаратов необходимо проконсультироваться с педиатром и изучить инструкцию.
Железодефицит является коварным заболеванием, которое может развиваться скрыто и проявляться долгое время. Для профилактики сидеропении взрослым и детям необходимо следить за полноценным питанием и принимать БАДы. Однако, если возникли признаки анемии — необходимо обратиться за советом к врачу и, возможно, начать прием лекарственных препаратов.
Железодефицитная анемия: симптомы и диагностика
Заболевание, которое называется железодефицитной анемией (сидеропенической анемией), обусловлено дефицитом железа в организме. Оно возникает, когда организм теряет больше железа, чем он получает с пищей. Страдают от этого женщины в период беременности, подростки в переходном возрасте, а также люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Несмотря на то, что характерными признаками анемии считаются слабость, астения, бледность, железодефицитную анемию может развиться довольно долгое время незаметно. До появления анемии появляются специфические для сидеропении признаки поражения кожи, волос, желудка, кишечника, сердца, нервной системы.
Если расположить симптомы дефицита железа от самых частых к более редким, то получится такой список: сухая кожа, ломкие слоистые ногти, изменение формы ногтей, их поперечная исчерченность, секущиеся кончики волос, замедленный рост, утомляемость, астения, слабость, странное пристрастие к запахам, нарушение вкуса, желание есть зубную пасту, мел, краски и так далее, заеды на губах.
Снижение гемоглобина сопровождается появлением признаков недостатка кислорода в крови, таких как головокружения, обмороки, а также беспокоит сердцебиение и шум в ушах.
Для диагностики скрытой или явной сидеропении проводят анализ крови, при котором определяют гемоглобин, количество эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) и среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC), ферритин, трансферрин, железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС) и др. Если у человека развивается железодефицитная анемия, то все эти параметры, кроме ОЖСС, понижаются.
Недостаток железа постепенно прогрессирует и проходит несколько стадий.
Первой ступенью является прелатентная стадия. На этом этапе железо тратится больше, чем поступает в организм, но запасы данного микроэлемента в тканях все еще достаточно. Прелатентный дефицит железа может быть скорректирован относительно легко, изменением регуляции в своем рационе. Кроме того, возможно использование специальных препаратов, фармакологического питания. Это позволит восстановить запасы необходимого микроэлемента и предотвратить развитие анемии.
Если дефицит железа не устранен, запасы данного микроэлемента в тканях начнут постепенно истощаться. В это время уровень гемоглобина не изменится, но могут возникнуть специфические симптомы. При исследовании можно обнаружить снижение ферритина и трансферрина.
При латентном дефиците также необходимо пересмотреть свой рацион, использовать специальные препараты, комплексы витаминов. Для групп риска, таких как беременные женщины или дети, врач может прописать препараты железа уже на этой стадии.
Если скрытый дефицит не скорректировать, возникает железодефицитная анемия. В этом случае необходимо обязательно принимать специальные препараты. Лечение обычно продолжается все время, пока организм испытывает потребность в железе или пока не устранены причины его дефицита.
Синдром сидеропении - это заболевание, которое может возникнуть по нескольким причинам. В первую очередь, причиной может служить неправильное питание, когда человек не получает достаточное количество железа из пищи. Также заболевания желудка или кишечника могут привести к развитию данного синдрома. Потеря крови также является одной из причин возникновения синдрома сидеропении. И наконец, увеличенная потребность в железе может быть последней причиной. Именно по эти причинам симптомы железодефицитной анемии могут возникать у беременных и детей.
Анемия, вызванная дефицитом железа, является распространенным заболеванием, которое может быть затруднительно диагностировать. Кто больше всего рискует стать жертвой этого заболевания?
Риск железодефицитной анемии значительно выше у некоторых групп населения. Среди этих групп – новорожденные, дети в период интенсивного роста, беременные и кормящие женщины, а также женщины в репродуктивном возрасте с менструальными кровотечениями.
Одним из основных факторов риска является беременность. В этот период женщина должна обеспечить свой организм и своего ребенка необходимым количеством железа. К моменту рождения, младенцы обладают запасом около 300 мг железа, полученного от матери.
Новорожденным грудное молоко является единственным источником железа, поэтому если у кормящей матери недостаточно железа, это может повлиять на здоровье младенца. Однако, железо необходимо не только для производства крови, но и для формирования нервной ткани, следовательно, дефицит железа может негативно сказаться на развитии ребенка.
Сидеропения может развиться у почти половины детей в период интенсивного роста, особенно у девочек из-за более активного роста в период начала менструаций. Женщины в целом более склонны к сидеропении из-за потери крови при менструациях. Если эти кровотечения длительные и обильные из-за гормональных нарушений, это только усугубляет проблему.
Как определить состояние организма
Симптомы железодефицитной анемии могут возникнуть задолго до того, как уровень гемоглобина станет слишком низким. Однако, для выявления первых признаков патологии можно провести анализ крови на содержание ферритина, трансферрина и контролировать уровень ОЖСС в сыворотке. Снижение ферритина и трансферрина в сочетании с увеличением ОЖСС указывает на истощение запасов железа в тканях.
При анемии, нехватка железа начинает влиять на выработку гемоглобина, который в норме должен быть выше 120 г/л у женщин и не менее 130 г/л у мужчин. У беременных женщин эти значения опускаются до 110 г/л. Понижение гемоглобина ниже этих нормативов указывает на легкую анемию. Снижение гемоглобина до ниже 70-89 г/л говорит о средней степени тяжести, а уровень ниже 70 г/л указывает на тяжелую патологию.
Недостаток железа также может быть выявлен по содержанию MCH, которое не должно быть ниже 27 пг, а MCHC — не менее 30 г/дл.
Анализы помогают выделить причину анемии, однако, для назначения правильного лечения необходимо учитывать жалобы пациента, факторы риска и другие индивидуальные особенности.
Лечение железодефицитной анемии: как исправить дефицит железа
Когда уровень гемоглобина еще не опустился, можно устранить дефицит железа, внесши изменения в питание, добавив витамины и определенные продукты, а также приемом БАДов. В этот период организм наращивает процесс всасывания железа из кишечника, что позволяет быстро устранить дефицит.
Однако, если железодефицитная анемия уже выражена, без применения специализированных препаратов не обойтись. Они помогут восстановить запас железа, ускорить процессы образования гемоглобина и эритроцитов.
Диетотерапия
Правильное питание не является лекарственным средством против серьезной анемии, но может помочь предотвратить начало первичного дефицита железа.
Несмотря на то, что мы едим каждый день, средняя дневная норма железа, получаемая с пищей, составляет около 15–20 мг. Это объясняет почему диета может играть важную роль в поддержании баланса железа в организме. Следующие рекомендации помогут питанию при дефиците железа:
- Чтобы восполнить дефицит железа, лучше всего употреблять мясо, печень и яйца;
- Что касается овощей и фруктов, то они содержат не более 1–5% железа;
- Витамины С, В, фолиевая кислота и медь помогают всасыванию железа;
- Кальций, танины, оксалаты и фосфаты уменьшают биодоступность железа, поэтому употребление крепкого чая следует минимизировать;
- Молочные продукты следует употреблять отдельно от продуктов, содержащих железо.
В пище содержатся двухвалентные и трехвалентные ионы железа. Эти ионы всасываются в кишечнике. В организме ионы железа могут окисляться и восстанавливаться, переходя в разные формы. Трехвалентное железо связывается с ферритином, транспортным белком, а затем, прежде чем стать частью молекулы гемоглобина, превращается в двухвалентное железо.
Прием БАДов для повышения содержания железа в пище является довольно распространенной практикой. Большинство витаминов и БАДов, содержащих железо, содержат его органические соли такие, как фумарат, глюконат и бисглицинат. Кроме того, некоторые из этих препаратов содержат витамины и микроэлементы, которые помогают усваиваемости железа и его транспортировке.
Есть и БАДы, которые созданы на основе природного сырья и дополнительно обогащены железными солями. Гематоген, обогащенный органическими солями железа, пивные дрожжи и другие можно к ним отнести.
Также для лечения железодефицитной анемии БАДы принимают по инструкции около 3 месяцев либо по курсу, который рекомендовал лечащий врач.
Фото: freepik.com