Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): как распознать симптомы вовремя?
Более 20 органов принимают участие в пищеварении, которое осуществляется по целой системе, начиная от измельчения пищи до усвоения питательных веществ и избавления организма от ненужного. Это называется системой "полного цикла". Значительно важно, чтобы каждый элемент этой системы работал безупречно и не давал сбоев.
Статья о том, как устроен желудочно-кишечный тракт человека, напоминает увлекательное путешествие еды по внутренним органам. От начала до конца этого пути, каждый орган играет свою важную роль в процессе пищеварения.
С куском еды в роте начинается путешествие через ротовую полость. Здесь пища перемешивается со слюной и распознается рецепторами на слизистой оболочке, которые сообщают мозгу о вкусе, температуре и консистенции еды. Мозг в свою очередь активирует секрецию слюнных, фундальных и поджелудочной желез.
Далее, пища ждет переваривания в пищеводе, трубке цилиндрической формы, где отделы пищеварительного канала могут быть "закрыты" сфинктерами и клапанами на всем протяжении. Желудок, подобный котлу, смешивает еду до состояния пасты, а желудочный сок, состоящий из соляной кислоты и ферментов, протесняет белки на мельчайшие составляющие.
После желудка, пища проходит через тонкую кишку, где вырабатываются кишечные соки для продолжения процесса переваривания и всасывания питательных веществ в кровь. Наконец, толстая кишка - последний этап пищеварения, в котором вода, электролиты и клетчатка втягиваются в тело, а непригодные остатки еды превращаются в кал и удаляются через прямую кишку.
В этом путешествии еды, помимо перечисленных органов, принимают участие и другие пищеварительные органы, такие как поджелудочная железа, желчный пузырь и печень, а также органы мочевыделения - почки и надпочечники.
Несмотря на то, что пищеварительная система проектирована для успешного переваривания пищи, на всех ее этапах возможны сбои, которые могут привести к неполному усвоению пищи и проблемам со здоровьем. Основные причины проблем связаны с неправильным питанием, включая переедание, недоедание, нерегулярные приемы пищи и неправильный выбор продуктов. Другие факторы, такие как стрессы, неблагоприятные условия труда и вредные привычки, также способствуют появлению проблем.
Поэтому, чтобы поддерживать хорошее здоровье ЖКТ и значительно улучшить общее состояние организма, важно соблюдать правильный и сбалансированный рацион питания, избегать стрессов и других факторов, вредных для здоровья.
За последние годы заболевания желудочно-кишечного тракта стали одной из наиболее распространенных патологий во всем мире. Из-за современного образа жизни, который включает в себя стрессы, нерациональное питание, гиподинамию и вредные привычки, а также из-за загрязнения окружающей среды и увеличения в рационе доли некачественных и генномодифицированных продуктов питания, заболевания органов пищеварения займут одно из ведущих мест к середине XXI века. Эксперты Всемирной организации здравоохранения также подтверждают эту тенденцию.
Но как на самом деле выглядит статистика заболеваний желудочно-кишечного тракта? Согласно отчету на 1 января 2018 года, заболевания органов пищеварения среди прочих заболеваний занимают пятое место в структуре смертности населения РФ — примерно 5,1 % (63 случая на 100 000 человек). Первое место занимают болезни системы кровообращения, второе — новообразования, третье — внешние причины, после чего идут болезни нервной системы. Мужчины чаще становятся жертвами болезней органов пищеварения, чем женщины. В 2017 году зарегистрировано 50 538 случаев смертей мужчин от причин, связанных с болезнями пищеварения, а для женского населения этот показатель составил 42 451 случай.
Если говорить о погибельных гастроэнтерологических заболеваниях, то болезни печени занимают первую строчку среди всех заболеваний: 47,9 %. Мужчины в большей степени подвержены этому заболеванию, чем женщины (15:11). На втором месте расположены болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, на третьем — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, которая, несмотря на широкую распространенность, приводит к гибели 11,5 % пациентов от общего числа умерших в гастроэнтеральной группе. Смертность от аппендицита составляет менее 1 %.
Бактерия Helicobacter pylori, являющаяся этиопатогенетическим агентом ряда «желудочных» и «внежелудочных» заболеваний, включая рак желудка, присутствует более чем у 28–84 % населения планеты. Из инфицированных лиц, половина страдает хроническим гастритом, 10–15 % — язвенной болезнью, а примерно 1 % — карциномой или MALT-лимфомой желудка.
Согласно данным из различных регионов России, присутствие Helicobacter pylori в желудке отмечается у 65–92 % взрослых пациентов. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки обнаруживается у каждого 15-го жителя Земли.
В целом, болезни органов пищеварения диагностируются у 11,5 % россиян различного возраста. Гастрит и дуоденит — это наиболее распространенные заболевания (2,8 %), а болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей занимают второе место среди всех заболеваний (1,64 %). Болезни поджелудочной железы диагностируются у 1 %, язва желудка и двенадцатиперстной кишки — у 0,84 %, а болезни печени — у 0,4 % (из них у 0,082 % диагностируется фиброз и/или цирроз печени). Неинфекционный энтерит и колит занимают последнее место (0,3 %).
Распознавание наиболее частых заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) возможно по различным типичным симптомам. Например, изжога (ощущение жжения, связанное с приливом содержимого желудка в пищевод), метеоризм и стеноз кишечника (вздутие в связи с скоплением газов в кишечнике), отрыжка (выход газов из пищевода или желудка), тошнота и рвота, проблемы со стулом (диарея или запор), появление налета на языке и неприятный запах изо рта.
Более редкими признаками, связанными с ЖКТ, могут быть дисфагия (боль и ощущение застревания пищи при глотании), примеси в кале (кровь, слизь или нераспознанные остатки пищи), отек языка, горечь во рту, кожный зуд и другие аллергические реакции. Хотя заболевания, связанные с ЖКТ, могут иметь специфические признаки, есть и общие. Важно знать, какие симптомы могут указывать на возможное заболевание ЖКТ, чтобы своевременно обращаться к врачу и начать лечение.
после еды или ночью, когда ничего не ел. Уменьшение болей наблюдается после еды или приема антацидов. Рефлюкс-эзофагит характеризуется изжогой, которая возникает после еды или физической активности, и может сопровождаться кашлем, ощущением комка в горле и горьким привкусом во рту. Заболевания желудка могут привести к нарушению пищеварения, что сопровождается диспептическим синдромом. К нему относятся ощущение тяжести и переполнения в желудке, отрыжка, газообразование, изжога, рвота и тошнота. При раке желудка может наблюдаться потеря веса, анемия, периодические боли в желудке, рвота, нарушение аппетита и затруднение глотания. В случае подозрения на заболевание желудка или пищевода, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.Заболевания печени
Существует целый спектр признаков гепатита (аутоиммунный гепатит, вирусные гепатиты B, C, D, неопределенный хронический вирусный гепатит, криптогенный хронический гепатит и другие). Среди них можно отметить общую слабость, утомляемость, снижение аппетита, работоспособности и настроения, эмоциональную лабильность, раздражительность, нарушение сна, отвращение к еде. Также могут возникнуть диспепсия, ощущение тяжести в животе, боль в крупных суставах, появление сыпи, повышение температуры тела. Желтушность склер и кожи становится очевидной при уровне билирубина, превышающем 3 мг/дл. Отсюда болезнь получила другое название — желтуха. Холестатическая желтуха, сопровождающаяся кожным зудом, также возможна.
Некоторые случаи заболевания печени сопровождаются увеличением печени и селезенки. Боли локализуются в области правого подреберья и иногда в подложечной области, и имеют различный характер. Хронические гепатиты могут вызывать следующие системные проявления: полиартрит, полимиозит, пневмонит, фиброзирующий альвеолит, плеврит, перикардит, миокардит, язвенный колит, сахарный диабет, гемолитическая анемия, нарушения свертываемости крови и другие.
Однако цирроз печени может особенно в начальной стадии развиваться бессимптомно и быть выявлен случайно при клиническом обследовании. В основном, присутствуют следующие симптомы: слабость, анорексия, дискомфорт в подложечной области и правом подреберье, потеря веса и мышечной массы. В развернутой стадии возможно появление энцефалопатии (спутанность сознания, крупноразмашистый тремор, печеночный запах изо рта), кровоточивости десен, «сосудистых звездочек», желтухи, кожного зуда и других симптомов. Существенные системные проявления в заболевании неизбежны.
Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей: симптомы и признаки
Холецистит, который представляет собой воспаление желчного пузыря, может проявляться острыми болями в правом подреберье после еды, особенно при употреблении жирной и жареной пищи, вздутием кишечника, приступами тошноты и рвоты, а также постоянным горьким привкусом во рту. Болевые ощущения могут стать постоянными и усиливаться при смене положения тела, наклоне туловища вперед и излучаться в правую поясничную область, правую лопатку и правое плечо. Кроме того, боли могут усиливаться при глубоком вдохе во время прощупывания области желчного пузыря. Пациенты также могут отмечать незначительное повышение температуры (до субфебрильных значений).
Заболевания поджелудочной железы могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Одним из первых симптомов панкреатита является острая боль в животе, которая может быть локализована в разных частях живота, в зависимости от того, какая часть железы поражена. Например, при поражении головки поджелудочной железы боль часто возникает в правой верхней части живота, а при поражении тела железы - в подложечковой области. Когда поражен "хвост" железы, боль обычно чувствуется в левом подреберье.
Диспептический симптомокомплекс, включающий в себя такие состояния, как ощущение переполнения желудка, дискомфорт, вздутие живота, тошнота и отрыжка, чаще возникает при затяжном течении заболевания.
Большинство распространенных и опасных для жизни заболеваний желудочно-кишечного тракта возникают из-за воспалительных процессов, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией. Поэтому комплексный подход к лечению патологий ЖКТ, включающий коррекцию диеты и образа жизни, а также обращение к врачу для подбора лечебной стратегии, является наиболее эффективным. Кроме того, фармакологические средства, направленные на снятие спазма гладкой мускулатуры пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей также могут быть включены в комплексную терапию.
Фото: freepik.com