И снова о сахарном диабете
При диабете быстрее всего поражаются сосуды глазного дна и почек Какой уровень сахара в крови считается нормальным, а какой повышенным?
При диабете быстрее всего поражаются сосуды глазного дна и почек
Какой уровень сахара в крови считается нормальным, а какой повышенным? При каком значении уровня сахара в крови можно говорить о наличии сахарного диабета? На эти и другие вопросы, связанные с сахарным диабетом отвечает врач эндокринологического диспансера Якутской республиканской клинической больницы Людмила Бурнашева.
Какой же «сахар» считать нормой?
Нормальным считается уровень сахара в крови (врачи используют термин гликемия) натощак (то есть после ночного голодания) — 3.3-5.5 ммоль/л, а через два часа после приема пищи — не выше 7 ммоль/л. При гликемии натощак от 5.5 до 6.1 ммоль/л и от 7.8 до 11.1 ммоль/л через два часа после приема пищи свидетельствует о риске развития сахарного диабета в будущем и требует проведения специального обследования.
Почему развивается сахарный диабет второго типа?
Развитие сахарного диабета второго типа связано со снижением чувствительности тканей организма к собственному инсулину (инсулинорезистентность) и недостаточной продукцией инсулина для преодоления барьера инсулинорезистентности, в результате чего повышается сахар крови. Инсулинорезистентность тем выше, чем больше вес тела и тем больше нужно инсулина для преодоления этого барьера, что в конечном итоге и приводит к снижению продукции инсулина.
Как проявляется «высокий сахар»?
Сахарный диабет — в переводе с латыни — «сахарное мочеизнурение». При повышении сахар в крови (гипергликемии) организм стремится избавиться от его избытка путем выведения лишнего сахара с мочой. Появление сахара в моче вызывает повышенное выделение жидкости, в результате чего организм обезвоживается и возникает жажда. Поскольку глюкоза не может использоваться тканями как источник энергии, организм восполняет энергодефицит за счет распада собственных белков и жиров, что обуславливает снижение веса и появление слабости.
Чем опасно повышение сахара?
При повышении сахара крови в первую очередь страдают сосуды, стенки их уплотняются и склерозируются, просвет сосудов сужается, и они уже не могут эффективно снабжать ткани кислородом. Быстрее всего поражаются сосуды глазного дна и почек, в результате снижается зрение и нарушается выделительная функция почек. Каждый второй слепой на земном шаре -больной сахарным диабетом, каждый третий больной, нуждающийся в гемодиализе, — диабетик. Поражаются и периферические нервы, что обуславливает появление выраженного болевого синдрома в нижних конечностях — полинейропатии, атрофических нарушений с развитием язвенных поражений стопы, что чревато развитием гангрены. Но самое опасное — чрезвычайно быстрое прогрессирование атеросклероза сосудов сердца и мозга, что в четыре раза повышает риск инфаркта и инсульта у больных с СД -2 по сравнению с общей популяцией.
Можно ли предотвратить развитие сосудистых осложнений сахарного диабета?
Безусловно, можно! Нормализация уровня сахара крови достоверно снижает риск развития всех осложнений сахарного диабета.
Что нужно делать для нормализации сахара в крови?
В первую очередь — изменить образ жизни и питания для снижения веса, а следовательно инсулинорезистентности. Выражение «Диабет – образ жизни» означает не только соблюдение диеты, но и изменение жизненной позиции, физической активности и отношения к собственному здоровью.
Когда снижать вес и как этого добиться?
Снижать вес нужно постепенно (на 0.5 -0,8 кг/неделю), но самое трудное — удержать сниженный вес.
Для этого необходимо:
Изменить режим питания — питаться равномерно в течение дня малыми порциями, не есть на ночь; Пересмотреть пищевые пристрастия.Первое правило питания — исключить все легкоусвояемые углеводы (в первую очередь сладости, которые быстро утоляют чувство голода). Именно они стимулируют выброс инсулина, который превращает их в жиры.
Второе правило — снизить калорийность пищи. Как этого добиться? Исключить все жареные и жирные продукты — копчености и жареные мясо, рыбу, сыр, жирные молочные продукты, орехи, семечки, сметану и майонез. Не жарьте на масле, тушите либо запекайте; удаляйте видимый жир с продуктов перед приготовлением. Ограничьте количество крахмалистых продуктов и хлеба, но не исключайте совсем. Используйте хлеб грубого помола, медленно усвояемые углеводы (гречка, геркулес, желтый рис).
Третье правило питания — изменение привычных пищевых пристрастий. Следует есть нежирные сорта рыбы и мяса, овощные гарниры вместо картошки, меньше хлеба и сладостей, больше свежих овощей и фруктов (за исключением винограда и бананов).
О пользе физических нагрузок .
Работающая мышца активно поглощает глюкозу из крови в результате чего ее уровень в крови снижается.
Будьте осторожны, помните, что при приеме лекарств возможно чрезмерное снижение сахара крови — гипогликемия, поэтому физические упражнения лучше не делать натощак).
Физическая нагрузка увеличивает расход энергии, что при регулярных занятиях на фоне низкокалорийной диеты способствует снижению веса. При физической нагрузке повышается чувствительность к инсулину, в результате чего улучшается утилизация глюкозы и снижается уровень сахара крови. Но следует помнить, что нарастание физических нагрузок должно быть постепенным по времени и интенсивности — от легких, длительностью 5-10 минут, до более интенсивных, продолжительностью 45-60 минут. Физические нагрузки должны стать регулярными, не реже трех раз в неделю.
Занятия необходимо проводить на свежем воздухе с достаточным поступлением кислорода.
Ведите активный образ жизни — больше ходите пешком, проводите досуг на природе, а не перед телевизором, избегайте длительных застолий.
К сведению пациентов эндокринологического диспансера – диспансер переехал, и с 14 февраля т.г. прием ведется по адресу ул. Стадухина, 81, корпус 1, первый этаж. Прием ведется по предварительной записи, с 8.30 .
Фото: предоставлено доктором Источник: Зоя ИГНАТЬЕВАПоследние новости
![Ветеринары Якутии готовятся к борьбе с опасными заболеваниями](https://yakutsk-gid.ru/images/noimg-420x315.png)
Ветеринары Якутии готовятся к борьбе с опасными заболеваниями
Специалисты тренируются для предотвращения распространения инфекций.
Осень и здоровье: как защитить себя от болезней
Понимание рисков и профилактических мер в осенний период.
Победы на Международном фестивале-конкурсе «Солдатский конверт-2024»
Наши достижения на военно-патриотическом музыкальном конкурсе впечатляют.
Гофрокартон в индустрии упаковки: преимущества и недостатки
Сравнение гофрокартона с другими материалами упаковки по целому ряду параметров