Кому нужна диспансеризация?

В 2023 году в России будет продолжена программа диспансеризации граждан по намеченным планам. План диспансеризации предусматривает диагностику и обнаружение хронических неинфекционных заболеваний, раннюю диагностику онкологических заболеваний. В России за последние годы увеличивается рост онкологических заболеваний, сердечно-сосудистых системы, сахарного диабета, хронических заболеваний бронхов и лёгких. О пользе и проблемах диспансеризации расскажет Альбина Федотова — врач терапевт отделения профилактики ГБУ РС(Я) «ЯГБ №2».

— Альбина Петровна, вы много лет занимаетесь диспансеризацией населения. Интересно услышать от Вас: насколько необходимо проходить её всем нам?
— Отвечу так: при правильной организации и неформальном подходе она необходима любому из нас.       
  Я часто слышу: «Ваша диспансеризация — ерунда. Зачем нас оторвали от работы?» И не устаю повторять: «Если бы не она, вы не заставили бы себя прийти к врачу. Хотя бы раз в год. А теперь вы будете знать, что у Вас хорошие анализы, ЭКГ и нет туберкулёза». Мы постоянно контактируем с большим количеством людей, поэтому риск заболеть, например, туберкулёзом, не мал.  Почему-то именно этот аргумент кажется самым весомым. Хотя при диспансеризации мы имеем возможность вовремя выявить сердечно-сосудистые, онкологические, гинекологические, инфекционные заболевания и многие другие.

— Что включает в себя диспансеризация?
— Различают 2 этапа прохождения диспансеризации: Общий осмотр в медучреждении согласно Приказу №124н. Основная цель – определение симптомов хронических заболеваний. После делается вывод о продолжении диагностики профильными специалистами и определение группы, к которой относится пациент по здоровью. Дополнительные меры и скрининг для понимания общей ситуации и постановки диагноза.

— Кто должен пройти диспансеризацию в 2023 году?

— Диспансеризацию проходят граждане 18-39 лет – 1 раз в 3 года; лица возрастом 40+ – каждый год. Жители старше 40 лет должны ежегодно осматриваться у врача. В 2023 году в этот список попадают граждане, рожденные в 1924-1983 годах. Не менее важно знать, какие категории граждан подлежат плановому обследованию без привязки к году рождения: несовершеннолетние пленники концлагерей; инвалиды ВОВ и других боевых действий; люди, которые прошли блокаду Ленинграда и награждены соответствующим знаком; пенсионеры, продолжающие трудовую деятельность или вышедшие на пенсию по выслуге лет; трудоустроенные лица за 5 лет до пенсии; участники ВОВ, которые получили инвалидность.

— Каковы итоги проведения диспансеризации в 2022 году?

В 2022 году в ЯГБ №2 прошли диспансеризацию 9661 (план 9582 случаев) человек, в том числе 1 этап — 9661 человек, это 100,8% от плана, 2 этап  – 1731 человек, 109,9 % от плана, профилактический осмотр прошли всего 2341 человек, что составило от годового плана 105% .

По результатам диспансеризации в 2022г. определены группы здоровья:

1 группа — 1407 (15 %), ( 2020 г. -1021 чел.,2021 г — 1808),

2 группа — 3183 (33 %), (2020г. — 1715 чел., 2021 г -669),

3 группа — 5071 (52,4 %), (2020г. -1179 чел., 2021 г -1334).

Таким образом, по результатам диспансеризации уменьшился контингент 1 группы здоровья, меньше на 32,4% чем в 2021г, на 11% больше чем в 2020г, увеличилось количество человек с 2 группой здоровья на 18% больше чем 2021г, на 12% меньше чем в 2020г, также отмечается увеличение контингента с 3 группой здоровья на 17,4 % больше чем в 2021г, больше на 22,3 % в 2020г.

В 2022г. больше внимания уделялось выявлению у осмотренных факторов риска.

  — Альбина Петровна, какие проблемы чаще всего Вы  выявляете  при диспансеризации?

— По итогам диспансеризации выявлено 5833 случаев заболеваний, распространенность заболеваний составила 603,7% на 1000 осмотренных, в том числе болезней системы кровообращения — 2788 случаев (47,7%), болезней органов дыхания – 570 случаев (9,7%), болезней эндокринной системы — 693 случаев (11,7%), новообразований – 23 случаев (0,3%). За 5833 пациентами (100%) установлено диспансерное наблюдение.

В 2022 г. впервые выявленных заболеваний — 116 случаев (показатель заболеваемости на 1000 осмотренных -12,0%; 2020г-3,8%, 2021г-35,6), из них болезней системы кровообращения — 35 случаев (30,1%), болезни органов пищеварения — 11 случаев (9,4%), болезни органов дыхания 8 случаев (6,8%), болезни эндокринной системы – 13 случаев (11,2%), новообразований – 23 случаев (19,8%). Все взяты на диспансерный учет, 116 пациентам (100%) установлено диспансерное наблюдение.

— Что бы Вы хотели сказать тем, кто будет читать нашу беседу?
—  Практически ни в одной стране мира не уделяется такого внимания профилактической медицине, как в России. Ничего подобного нет
и на благополучном Западе, ни, например, в Израиле. Наше Правительство выделяет на диспансеризацию огромные средства. Хорошо бы нам научиться ценить это и своевременно проверять свое здоровье.

— Какая работа с населением проводится отделением медицинской профилактики?

— Значительную роль в поддержании здоровья здоровых, формировании принципов здорового образа жизни, мотивации к сохранению здоровья могут и должны сыграть медицинские работники, одной из основных функций которых яв­ляется проведение профилактики.

Отделение медицинской профилактики организует и проводит работу по формированию у населения здорового образа жизни и профилактику хронических неинфекционных заболеваний, организует и координирует работу по оказанию медицинской помощи взрослому населению в части коррекции основных факторов риска хронический неинфекционных заболеваний.

Приоритетным направлением медицинской профилактики является организация диспансеризации и профилактического осмотра взрослого населения, с целью раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, укрепление здоровья населения. Пациенты приглашаются к участковому терапевту и в отделение медицинской профилактики.

Каждый автолюбитель знает, что ежегодный техосмотр любимого автомобиля необходим. Так почему мы так же активно и сознательно не проводим ежегодный бесплатный медосмотр своего организма?  Ведь вовремя узнав о проблеме со своим здоровьем, можно уберечь себя от многих проблем в будущем, а возможно, и продлить свою жизнь. Предупредить  болезнь намного легче, чем лечить её!  Будьте здоровы!